Un groupe d’experts Collectivity actifs dans le financement de la santé s’est constitué pour réfléchir sur les opportunités offertes par la digitalisation pour rendre la fonction d’achat des soins de santé plus stratégique au travers d’une série de webinaires sur «La vérification stratégique pour l’achat stratégique».
Ils vous invitent à leur premier webinaire en français, le mercredi 6 avril 2022 de 15h à 16h30 CET (14h-15h30 TU).
An English session of this webinar will take place in the coming weeks. However, you can have access to the English language version of the concept note here.
Tout système de financement de la santé recourant à un paiement à l’activité sur base des déclarations des formations sanitaires ou prestataires crée de facto une incitation à gonfler les chiffres rapportés ou à un surcodage des actes (ex. rapporter un accouchement simple comme une césarienne, si cette dernière est mieux remboursée). La réponse est alors d’investir dans la vérification des chiffres de différentes façons, avec l’attente que cette dernière dissuade, détecte et réduit la fraude, le gaspillage et les abus (Fraud Waste and Abuse en anglais).
Dans nos pays, l’investissement dans la vérification s’est accru cette dernière décennie à la suite du développement des systèmes de financement basé sur la performance et d’assurance-maladie. Il existe un certain consensus sur le fait que cette fonction est souvent trop lourde et trop coûteuse dans sa mise en œuvre. Ce sont autant de ressources qui ne sont pas disponibles pour étendre le paquet de soins offerts aux usagers. Il est donc important de se poser la question de son optimisation, non seulement au niveau d’un dispositif particulier, mais plus généralement pour l’ensemble du système de financement. N’y a-t-il pas des synergies à saisir entre dispositifs de financement? Ne pourrait-on également pas mieux exploiter les différentes facettes de la vérification tant au moment de la collecte des données que de leur agrégation ou analyse? Comment des outils digitaux pourraient faciliter l’atteinte de ces objectifs ?
Le défi est de savoir comment les mécanismes de vérification sont et pourraient être efficacement mis en œuvre dans différents pays pour améliorer l’achat stratégique pour la couverture de santé universelle.
Notre groupe de travail vous invite à le rejoindre pour suivre une série de webinaires qui met en avant l’expérience de différents pays sur cet enjeu. Cette activité s’adresse tant aux praticiens spécialistes du financement basé sur la performance que ceux actifs dans l’assurance maladie en Afrique subsaharienne.
Le premier webinaire sera donné en français
le mercredi 6 avril de 15h à 16h30 CET (14h-15h30 TU).
Rejoignez-nous pour discuter et réfléchir sur la manière dont les expériences de vérification de différents pays africains mettant en œuvre des systèmes de financement basé sur la performance et d’assurance maladie contribuent négativement ou positivement au processus d’achat stratégique des services de santé ! Le format du webinaire sera participatif.
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